孙女被爷爷频繁亲吻, 持续高热, 脖子长出肿块, 确诊“亲吻病”

孩子发烧,你会想到什么?普通感冒?病毒感染?但你可能想不到,有一种病,亲吻也可能“传染”。近期,一位年幼的孙女因持续高热、脖子肿块,被医院确诊为“亲吻病”。
这个听起来略显温馨的名字,背后却藏着不少家长忽视的健康风险:单纯靠亲情表达,也可能成为病毒传播的桥梁。

很多长辈喜欢抱着孩子亲来亲去,以为这是一种爱的表达。但亲吻带来的不只是亲密,还有可能是病毒。尤其是对免疫系统尚未发育完全的婴幼儿来说,某些成人觉得“无害”的行为,可能会引发一场不小的健康风波。
从医生的角度来看,类似“亲吻病”的病例并不罕见。临床上,“亲吻病”指的是由EB病毒引起的传染性单核细胞增多症,是通过唾液传播的病毒性疾病。
虽然名字听起来温柔,但它的症状却足以让小朋友遭一场大罪:持续高热、咽喉肿痛、颈部淋巴结肿大、乏力、食欲差等,严重时甚至需住院监护。

EB病毒(Epstein-Barrvirus)是一种人类疱疹病毒类型,在全球范围内的成人中感染率极高。绝大多数人在成年前就已经感染过,只是大多数人症状轻微或无症状,几乎察觉不到。
问题在于,成人感染后可长期携带病毒,唾液中仍可能存在病毒颗粒,尤其在免疫力下降或感染初期,病毒载量更高。
这也是为什么,很多孩子是在与亲近的人“亲密接触”中被感染,而不是在公共场所。爷爷奶奶、爸爸妈妈,可能自己毫无不适,却不知不觉成为了传播源。尤其是在冬季、换季或孩子身体抵抗力下降的时候,更容易中招。

从时间线来看,这类病例往往有相似的进展轨迹:最初是低热,接着出现嗓子痛、吞咽困难,发展为高热不退数日,接着颈部淋巴结明显肿大。
有些家长一开始以为是扁桃体发炎,反复使用退烧药和抗生素无效后才意识到不对劲。最终通过血液检查和病毒抗体检测,才确诊为EB病毒感染。
“亲吻病”并不属于强制报告传染病,但其流行广泛,传播隐匿,尤其在学龄前儿童中发病率正在逐年上升。这也提示我们,需要从日常生活中提高防范意识,而非等孩子生病了才后知后觉。

作为一位临床医生,我常常看到家长在孩子患病后自责不已,却忽视了一个关键问题:我们的育儿习惯,是否真的“科学”?亲吻孩子、让孩子啃大人的筷子、嘴对嘴喂食……这些习以为常的动作,其实可能都是病毒的“高速通道”。
并不是说“亲吻”从此就要被禁止。而是提醒我们,亲密行为需要有“卫生边界”。尤其是在大人身体不适、口腔有溃疡、感冒初期、有发热、正在服药等情况下,更应避免与孩子过度接触。对于婴幼儿,尤其在6岁前,防护意识应更加严格。

一旦孩子感染EB病毒,我们该怎么办?首先要明确,多数情况下是可以自愈的,但需要密切观察。孩子在感染后1-2周内症状最为明显,关键在于保证充足休息、合理饮食、多喝水、避免剧烈运动,以免引发肝脾肿大甚至破裂等严重并发症。
临床上通常采用对症处理,例如退热、抗病毒药物、支持治疗等。
不建议自行用药,尤其是大量使用抗生素,因为这是病毒感染,抗生素对EB病毒无效,反而可能增加肝肾负担。更不要轻信所谓“快速根除病毒”的偏方、保健品,以免延误正规治疗时机。

从社会角度看,“亲吻病”也折射出我们对儿童健康认知的某些盲区。很多家庭对子女的“关爱”方式,可能仍停留在经验主义而非科学常识。不仅仅是亲吻,还有“早早补品进补”、“多晒太阳就是健康”等观念,都需要重新审视。
我们也呼吁各大育儿平台、儿童健康机构,加强对EB病毒等常见儿童传染病的科普宣传,让更多家庭了解相关知识,形成“防在日常”的健康理念,而不是“病后应急”。
从医学研究来看,EB病毒并不是一种新病毒,也不罕见,但它的“隐性传播性”和“亲密接触性”特征,使得它容易在忽视中完成传播。

尤其是家庭聚会、节假日探亲时短时间内的高频互动,是高发时段。我们建议,在这类场合中,尤其注意对婴幼儿的卫生保护,不要让孩子成为“爱的牺牲品”。
需要再次强调的是,并非所有亲吻都会传播EB病毒,也并非所有感染都会发病。但在无法判断病毒携带状态的前提下,适当的“卫生距离”就是对孩子最直接的保护。
对于儿童来说,他们的免疫系统仍在发育中,对病毒的抵抗力远不如成人。大人的一个简单动作,可能对他们来说是一次免疫挑战。尤其是0-3岁婴幼儿,建议尽量减少与成人的口腔接触,包括喂饭、共用餐具、亲吻嘴唇等行为。

在临床观察中,我们还发现部分患儿在感染EB病毒后,可能出现肝功能异常、白细胞增多、脾脏肿大等表现。虽然多为良性过程,但若不引起重视,依然可能带来后续健康隐患。早发现、早干预、科学护理,是避免并发症的关键。
从公共健康角度看,“亲吻病”也提醒我们:每一个生活细节,都是健康管理的一部分。不是只有进医院、打疫苗才是防病手段,从家庭习惯、日常接触中做出微调,才是最有力的防线。

“亲吻病”并不是一种稀奇古怪的疾病,而是一种在亲密接触中传播的病毒感染。它的发生,往往不是因为粗心,而是因为我们对“亲密”与“健康”的边界,缺乏精准认知。
如果您是家长、爷爷奶奶、亲戚朋友,请在表达爱意的同时,也考虑是否带来了健康风险。有时候,爱孩子的最好方式,是守住一厘米的距离,换来一生的健康。

本文内容根据权威医学资料及作者个人观点撰写,仅用于健康科普,不构成任何医学建议,若有身体不适,请及时就医。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.《儿科学》.人民卫生出版社,2020年版.
[2]中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所.《EB病毒感染防控指南》.2022年发布.
[3]《中华传染病杂志》编辑委员会.“传染性单核细胞增多症的临床诊断与治疗研究进展”.中华传染病杂志,2021,39(3):145-150.
